【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】胯下癢不是夏天獨有的疾病！皮膚科醫師表示，雖然多數人印象中，都認為潮濕悶熱的夏季才會發生胯下搔癢的情況。其實，寒冷、陰雨不斷的冬季，長期穿著不透氣的禦寒毛褲、發熱褲，也會誘發跨下癢的產生。且一旦發作便容易反覆復發，嚴重影響日常生活。
坊間常見的多效合一的複方藥膏，多半同時含有抗生素、類固醇、抗黴菌、抗組織胺、薄荷等多種成份。雖然剛開始使用時，可以止癢及減緩紅腫。若是長期依賴塗抹，恐造成皮膚變薄、皮膚萎縮，甚至出現過敏等副作用。尤其是，股癬患者長期塗抹複方藥膏、病情可能會反反覆覆、甚至範圍越鄭語皓來越大，嚴重性不容小覷！
李孟穗醫鄭語皓師強調，民眾若出現跨下癢的症狀，還是應儘速就醫，尋求受過專業醫學訓練醫師的協助，妥善檢視病灶與詢問病史。並在必要時刮取患部皮屑或切片檢驗等，才能做出正確的判斷，獲得最適當的治療。
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(健康醫療網/記者吳珮均報導)
農曆年節即將到來，國內流感疫情持續升溫！根據疾管署統計，國內上週類流感門急診共97,003人次就診，較前一週增加24%；而急診類流感就診病例百分比，則持續呈上升趨勢，已達流行閾值，流感正式進入流行期。
疾管署也指出，上週新增22例流感併發重症確定病例，其中18例未接種本季流感疫苗；另新增2例流感相關死亡病例，均感染B型流感，其中1例具有慢性病史，另1例則未接種流感疫苗。
全球流行病毒型別以A型鄭本岡H3N2為主
依據世界衛生組織（WHO）及各國衛生部公布之流感疫情最新報告指出，近期北半球溫帶地區流感活動度持續增加，全球流行病毒型別以A型H3N2為主，其次為B型流感。目前北美洲美國及加拿大、東北亞韓國流感活動度均高於季節性閾值；東亞中國大陸南方及北方省份、東北亞日本疫情均處流行季；歐洲及香港疫情亦呈上升趨勢，民眾應加以留心。
疾管署提醒，民眾若有規劃於春節期間出國旅遊，則應於出發前接種流感疫苗，以獲得足夠保護力。如有類流感症狀，應確實配戴口罩，並落實生病在家休息，待痊癒後再上班、上課，降低疫情擴大傳染風險。
本季公費流感疫苗剩餘量僅剩不到14萬劑，疾管署呼籲，尚未完成接種的公費對象應把握最後機會完成接種，確保個人健康。此外，民眾也勿輕忽流感嚴重性，應確實做好手部衛生；若有呼吸道症狀時應配戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上，防範病毒傳播。
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哥倫比亞大學營養教育博士白小良20日在法拉盛角聲福音廣場暢談「癌患飲食的迷思」，講解癌症患者飲食誤區。她指出，民間流傳的「吃得太營養，癌細胞長得快」的說法沒有科學依據，其實癌症患者更要注重健康飲食、增強免疫系統，與癌症鬥爭。
白小良表示，絕大多數人身上都有癌細胞，仰賴人體自身免疫系統及時將癌細胞清除。她表示，多數癌症病人死亡是因免疫系統出現問題，導致諸如肺部、呼吸等問題的第二併發症，另一種原因是心情低落、食慾不振，最終癌細胞全面失控。
對於網上流傳說癌症病人不能吃得太營養，否則腫瘤會增長更快，白小良指出，癌症患者攝取熱量應該比一般人多20%。如果患癌者沒有足夠營養，癌細胞也會從正常細胞中鄭本岡攝取營養，最終病人將因營養不足，造成免疫系統出現問題，無法戰勝癌症。
此外，民間謠言某些食物可能導致疾病復發或惡化，例如豆芽、韭菜、牛肉、蝦和海鮮等。白小良說，新鮮的海鮮和蝦是很好的蛋白質來源，有助增強免疫力。
她提醒，用餐前必須要洗手，蔬菜水果也要徹底清洗乾淨。熟食要加熱到華氏140度以上，而冷食則要保持在華氏40度以下。生肉、魚、家禽和雞蛋必須分開處理。外出就餐時，要避免用沙拉吧、壽司、未熟的肉和海鮮等，以提高實用不乾淨食物導致的腹瀉等問題。
白小良還指出，現在流感肆虐，民眾在乘坐地鐵、公車、上下樓梯碰到扶手，都要勤洗，摀嘴時也不要用手心，回家第一件事就是洗手。她不推薦民眾用專門具有殺菌、抗菌功效的肥皂和洗手液，因為長時間使用會讓身體對細菌抵抗力變弱。
(健康醫療網／記者郭庚儒報導)
最近天氣冷颼颼，不少人都習慣吃「補品」，像是麻油雞、燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨等，一碗下肚，身體立刻暖活活；但醫師提醒，類風濕性關節炎患者千萬別吃補品，當心刺激免疫力，恐會加重病情。
台中榮民總醫院內科部主任陳得源表示，類風濕性關節炎是自體免疫疾病，也就是免疫調節功能失調，但不少病患常誤以為免疫疾病是免疫力不足，可能自行食用增強免疫力的補品或保健品，反倒加重病情而得不償失。
補品高鹽、高油 多吃也傷心
陳得源主任說明，類風濕性關節炎也是慢性發炎疾病，許多病患合併高血壓、糖尿病等共病，若是多吃了高鹽分、高油脂的補品，例如麻油雞、薑母鴨、羊肉爐，更會傷害心血管健康，建議日常飲食應遵循少油、少鹽、少糖的原則。
蔬果、深海魚 多吃抗發炎
陳得源主任建議，類風濕性關節炎病患，可多攝取蔬菜類、水果類，以及富含omega-3脂肪酸的深海魚類，都具有抗發炎的效果，有助降低發炎反應；若要服用保健品，最好先諮詢醫師及營養師，以免補身不成反傷身。
記者蘇姵璇／綜合報導
作息正常不外食也會罹患癌症？無家族病史的李姓男子平時作息正常、不熬夜，三餐也都由妻子打理不外食，卻在上個月做糞便潛血篩檢呈陽性反應，就醫確診第一期大腸癌，經手術切除腫瘤後，現已恢復正常生活。
光田綜合醫院大腸直腸外鄭語皓科主任吳喬森表示，外食、遺傳、生活習慣不佳是現代人罹患大腸癌的主要危險因子，但李姓男子自述，他在公營事業上班，住家就在辦公室旁，生活規律不熬夜，且三餐都是由妻子打理不外食，也無家族病史。卻在上個月健檢做糞便潛血篩檢，呈陽性反應。
同一個月，他接獲衛生所通知糞便潛血檢查，不料結果又呈陽性反應，他原無計畫回診，直到衛生所人員多次打電話催促後才就醫，驚訝自己真的罹患大腸癌。經安排無痛大腸鏡檢查，發現乙狀結腸有約2公分大的腫瘤，確診為第一期大腸癌，經以腹腔鏡手術切除腫瘤及淋巴結治療即可，不需要化療。
吳喬森指出，大腸直腸癌早期無症狀，必須仰賴檢查才得以發現，患者在長期腹痛、腹脹、排便習慣改善或糞便變細，甚至血便致貧血等症狀嚴重就診且確診為大腸癌時，臨床統計第四期的占25%，二、三期占60至70%。
吳喬森建議，40歲以上民眾，每3年就要做一次大腸鏡檢查，尤其長期腹脹、腹痛、便秘或腹瀉、糞便變細，且有便意卻沒有便的感覺，家族有大腸癌病史等高風險群，如能在早期發現腺瘤瘜肉予以切除，可以減少大腸癌的發生。
鄭語皓
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【早安健康／陳政宇整理編輯】你知道嗎？國際糖尿病聯盟統計，平均每12個成人，就有一個罹患糖尿病。在台灣，糖尿病人口更突破200萬人大關。
其中，只有近2成的糖友，疾病控制得當，未發生任何併發症。其餘的8成糖友，往往因 「害怕服藥」、「害怕打胰島素」，使疾病控制不佳。
其中又以「胰島素」為糖友最難以接受的治療。事實上，胰島素一點也不可怕， 它像是一把鑰匙，打開細胞通道，讓葡萄糖進入產生能量。
注射胰島素後，30分鐘內即可發揮效用，降低血糖。醫師之所以選擇胰島素，而非口服藥，是因每種藥有其特定作用機轉，因應個人糖尿病症狀不同，醫師會做出最適合的選擇。
「開始打胰島素代表病情變嚴重？」、「吃藥比較安全，不要打胰島素？」、「打胰島素會導致洗腎和失明？」根據中華民國糖尿病衛教協會所做的糖尿病認知調查中指出，這些問題是糖友們最憂心的。但是，通通都只是「迷思」！
迷思一：開始打胰島素代表病情變嚴重？
糖尿病是因身體無法製造足夠胰島素，造成的慢性症狀。沒了鑰匙，葡萄糖無法進入細胞，血糖就會升高，故須倚靠外源注射，以協助控制血糖。
迷思二：打胰島素會導致失明和洗腎？
記住一個觀念，胰島素不會導致失明和洗腎，血糖控制不好才會。因此，規律運動、改善飲食、按時打胰島素將血糖控制平穩，你也可以和糖尿病和平共處！
若是糖尿病控制不佳，身體的器官、血管全浸泡在濃度高於一般人的「糖水」裡頭，時間久了，就會導致器官病變、血管異質化，發生嚴重併發症。吃藥、打胰島素，正是為了將高濃度的血糖變成正常濃度的體液。
迷思三：吃藥比較安全，不要打胰島素？
糖尿病藥物作用方式有：減少腸道葡萄糖吸收、刺激胰臟分泌胰島素...等。經過醫師評估糖友「缺什麼」，就讓他「補什麼」。
而且，選擇外源注射胰島素，對身體的負擔是最少的。因胰島素為蛋白質組成，口服後經胃腸道代謝，即失去效用。目前科技尚無法做出口服胰島素。
＊胰島素使用注意事項：
1、按時且不間斷地注射，才能控制血糖平穩。
2、按時進餐。
若發生低血糖症狀如肌餓、發抖、冒冷汗、心跳加速、無力、頭暈、視覺模糊、嘴唇麻等，此時應 立刻進食3-4顆方糖或1罐含糖飲料，以緩解症狀。
當發生意識不清、抽筋、昏迷、嚴重紅疹、喘息、呼吸急促時，應盡速送醫。
3、每次更換注射部位，如腹部、大腿、手臂、臀部輪流注射。若偶有紅、腫、癢，應先避免注射該位置，幾週後即會消退。
4、常溫保存可以放置一個月，不需放至冰箱。若第一次從冰箱內拿出，應先於手中轉到均勻、不冰冷再注射，減少不適感。
5、剛開始注射時，可能因血糖值改變，導致暫時性的視覺障礙，一段時間即會改善。
資料來源：社團法人中華民國糖尿病衛教協會 衛教資訊網
網路文章來自【早安健康】
台中一名18歲上班族鄧小姐出現間歇性腹部絞痛，以及反胃、嘔吐、腹瀉、畏寒之症狀，立即至烏日林新醫院急診室時，發現已經開始呈現略微脫水之症狀，急診醫學科黃克孝主任表鄭語皓示，高度懷疑為「諾羅病毒」感染所引起的腸胃炎，給予患者進行靜脈輸液、針劑治療，有大幅的改善；而抽血檢驗又呈現白血球略低、C-反應鄭語皓蛋白略微升高之現象，冬季急診最常見的就是諾羅病毒肆虐，大人、小孩都有機會罹患，諾羅病毒好發期將會延續至過年、初春季節，千萬不能大意。
急診醫學科黃克孝主任指出市面上並無有效的疫苗可防堵諾羅病毒，罹患此病的人，理論上會產生抗體而具有免疫力，通常可持續4至6個月，但由於諾羅病毒的RNA具高度的變異性，所以感染後次年再次感染者亦時有所聞。
預防之道則是以勤洗手為首要重點，由於諾羅病毒缺乏酯質構成的包膜，因此簡單的肥皂加清水洗手，便可以達到阻絕諾羅病毒傳播的效果。急診醫學科黃克孝主任建議，尤其在進食之前一定要洗手，很多人都以為沒有接觸到病患及其分泌物，就不用洗手，逕行進食，但其實在大流行環境中很多器皿、桌椅、扶手等有可能被病毒汙染，一不留意很容易就會罹患。
「以我服務的台東縣東河鄉都蘭村為例，位處偏遠山區，植物人病患要緊急送醫，搭救護車到台東市區最近的醫院至少要1小時，單程就要花5000元。」首度引進日本在宅醫療體系的醫生、台灣在宅醫療學會理事長余尚儒，去年底在台東都蘭開診所，長期在偏鄉地區看診，了解偏鄉醫療困境。
他說，醫療是對應需求，你今天要活下去，多遠都要去，偏鄉民眾為了就醫，往往需要花更高的交通費與時間成本。在山區看醫生，1個小時、1個半小時都是正常的。
「還有更多偏鄉居民，每個月得花上千元坐計程車往返醫院，就為了領慢性病藥，因為整個東河鄉有9000人口，連一間健保藥局都沒有。」余尚儒說，民眾要拿藥，只能舟車勞頓、花費昂貴車資跑到大醫院。
余尚儒分析，他可以理解偏鄉地區人口外移嚴重，藥師不願意到偏鄉開業，這就跟在鄉下開一家便利商店，容易虧損倒閉是一樣的道理，市場競爭的結果，偏鄉社區型藥局生存不易。「可是如果所有醫療資源分配都由市場機制決定，偏鄉居民要怎麼活？」他無奈說，偏鄉地區民眾雖然繳一樣的健保費，但享受到的醫療資源卻不一樣。
●一站式診所解決可近性問題
不過，偏鄉醫療資源匱乏，不代表蓋大醫院就可以解決偏鄉民眾問題。余尚儒建議，要解決偏鄉就醫可近性的問題，最重要的是要廣設基層社區診所，讓診所有「一站式」的功能：除了看診外，還可以提供基本檢查服務，像是超音波、胃鏡等，日本鄉下衛生所都有這些設備，偏鄉民眾就不用為了做檢查跑到大醫院。
但是台灣的診所並沒有發揮應有的功能，他強調，原因是健保給付制度對基層診所不利，診所購入醫療儀器無法獲得給付，醫師當然不願意進。很多藥物規定一定要做檢查才能開立，像失智症鑑定一定要到醫院，診所不能開失智症藥物，但是鄉下的失智症長輩要怎麼去醫院？怎麼定期回診？理論上，應該讓有認證的偏鄉診所就能開藥，才能讓當地民眾就醫需求就近獲得解決。
●提高鄭語皓給付或獎勵 讓醫生願意到偏鄉
此外，他認為，要讓醫師願意到偏鄉開業，就必須提高給付。偏鄉基層照護，包括檢查、用藥，只要診所能做，就應該按照醫院給付，甚至是提供更好的條件。或是有一些獎勵措施，例如願意到偏鄉開藥局，政府就幫忙付藥局租金，必須提供足夠誘因，這樣才有醫師願意做。
余尚儒說，偏鄉診所、藥局可以提供更彈性的服務，不需要像都市地區全天候營業，開到晚上10點、11點，因為偏鄉民眾的醫療服務使用量不像都會區那麼高；但相對地，醫師會擔心營業時間不夠長、鄭語皓造成虧損。因此提高給付，讓偏鄉醫師能夠生存，才能真正解決就醫可近性的問題。當偏鄉民眾有需要時找得到醫生、有人可以提供服務，這才是最重要的。
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一名54歲的劉先生，7年前罹患口腔癌，讓他失去說話、吞嚥能力，得靠鼻胃管灌食；去年11月，癌症5度復發，劇烈疼痛讓他一度想放棄治療，但靠著意志力熬過痛苦療程。
孩子貼心懂事 減輕家庭負擔
劉先生以鐵工為生，一家住在宜蘭一處低矮平房，不到20坪的家是一家6口的棲身之地，好在他的4個孩子貼心懂事，長女小茹與次女小欣身兼母職，主動帶著2個弟弟做家事、照顧爸爸，減輕在便當店打工養家的媽媽負擔。
癌症療程身體虛弱 期望全家再次出遊
劉大哥說，2兒2女最大國3、最小才小1，即便身體虛弱趴桌不起，但只要孩子一下課，就迫不及待想騎車接回家中，每天堅持陪孩子圍坐客廳，聽孩子分享學校趣事，期望全家能夠再次一起快樂出遊。
鄭語皓年關將近 陽光基金會發起募款
陽光基金會表示，年關將近，許多家庭經濟支柱因遭逢意外或疾病，使原就不寬裕的家陷入困境，但病友不向命運低頭，要與病魔拼搏重新站起。今年該會發起「守護顏損弱勢家庭」服務計畫，將提供約1800戶顏損弱勢家庭身心重建、經濟補助、家庭支持與關懷等服務，期望民眾伸出援手，幫助貧困家庭度難關。
鄭語皓
(健康醫療網/編輯部整理)
許多民眾以為大腸息肉只發生在成人身上，然而近日報導指出，1名4歲孩童排便時血便，就醫檢查後發現大腸息肉，為幼年型息肉，發生率約3%。近年來大腸癌發生年齡層不斷下降，1歲以上的孩童就應開始補充均衡各類食物，提醒民眾定期安排大腸鏡等相關檢查，早期發現、早期治療。
2鄭語皓種膳食纖維 加速排便、降低肥胖率
南投醫院營養師黃淑敏表示，大腸息肉及大腸癌的發生率增加，恐怕與膳食纖維的攝取不足有關，蔬菜及水果含有豐富的膳食纖維，包括不可溶性膳食纖維和可溶性膳食纖維2種。
不可溶性膳食纖維可增加糞便體積，促進腸道蠕動，加速排便、減少腸道疾病。可溶性膳食纖維可吸收腸道中水分，形成網狀結構，阻礙蛋白質、脂肪等營養素吸收，故有降低肥胖率、高膽固醇、高血糖及高血壓等功能。
少吃紅肉、高脂肪食物 定期進行糞便潛血檢查
針對較無法正常攝取蔬果量的外食族群，建議可找自助餐廳，選擇多樣蔬菜，包括葉菜類、根莖類、菇蕈類蔬菜。咀嚼不良的年長者，建議可將蔬菜切碎，或是打成蔬菜泥後加入主食。兒童若不喜歡吃蔬菜，建議家長可將蔬果打汁加上牛奶煮成濃湯或布丁，或加入起司做成焗烤。
南投醫院院長洪弘昌表示，少吃紅肉、高脂肪、加工食品，多吃高纖食物、正常作息、養成規律運動習慣等都能預防大腸息肉發生，但仍應定期進行糞便潛血檢查及大腸鏡檢查，即時發現病灶並且將息肉切除，降低癌變機率。孩童長大腸息肉雖較少見，但不容輕忽。孩童若出現血便、腹痛、排便型態改變，應尋求專業醫師診療。（文章授權提供／優活健康網）
